Как лечить кошачьи укусы и царапины: могут ли они быть опасны?

image Хирург Бохян Тигран Суренович Стаж 36 лет Врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук, член International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists Записаться на прием

Панариций представляет собой воспалительный процесс гнойного типа острой формы, который локализуется в тканях на пальцах рук или ног, а также на ладонной части поверхности ладоней.

Панариций на пальце проявляется отеком и покраснением, болью и повышенной температурой тела, а также прочими симптомами общей интоксикации.

Диагностика панариция осуществляется с учетом жалоб пациента и осмотра специалиста. В случаях подозрений на глубокие формы (костная/суставная) патологии назначается рентген. Начальную стадию заболевания можно лечить консервативными методами, на более поздних стадиях формируется гнойник, который требует дренирования и вскрытия, а в запущенном виде проводится ампутация.

Панариций в основном бывает на руках, крайне редко встречается панариций на ногах. Относится к категории патологий гнойной хирургии. Развитие патологии происходит при участии гноеродных микроорганизмов, которые проникают в ткани через малейшие дефекты и трещины на коже. Самым частым микроорганизмом является стафилококк.

Легкая стадия панариция на руке или другой части тела отличается отеком, болями и покраснением. Тяжелая стадия сопровождается ознобом и высокой температурой. Болевые ощущения характеризуются резкостью и пульсацией, зачастую приводят к бессоннице.

Симптоматика

Форма заболевания напрямую влияет на симптоматику панариция, при этом имеется ряд схожих признаков. Начальная стадия – слабый отек и легкие болезненные ощущения.

Все последующие стадии – усиление и увеличение болевого синдрома, отечности, покраснений, жжения. При этом болевые ощущения характеризуются как распирающие и дергающие, сильные по интенсивности.

Отличительным признаком любой формы патологии является наличие гнойного очага, в процессе формирования которого пациент ощущает симптомы интоксикации – слабость, повышенную утомляемость, высокую температуру, головные боли. При этом глубокие формы болезни имеют более ярко выраженные признаки интоксикации.

Характерные особенности различных видов панариция:

  • кожный или панариций ногтя и области ногтевой фаланги – покраснение, отслоение кожи в месте покраснения, образование пузыря с мутной жидкостью, нерезкие усиливающиеся боли, пульсация, стволовой лимфангит или наличие красной полосы от кисти до предплечья в местах расположения лимфаузлов;
  • околоногтевой или паронихия появляется как панариций на пальце после неудачного маникюра и обработки ногтя, а также при тяжелом физическом труде – небольшой отек, покраснение, быстрое заполнение всего ногтя и образование гнойника, боли на месте очага;
  • подногтевой панариций или осложнение околоногтевого, самостоятельно появляется панариций на большом пальце в результате колотых ран или заноз – сильные боли, быстрое формирование гнойника, сильный отек, общее недомогание и высокая температура;
  • подкожный панариций при заражении глубоких колотых ран – покраснение и местная боль через несколько часов становится интенсивной, отек – большим, нагноение сопровождается ознобом и высокой температурой;
  • костный панариций при заражении открытого перелома костей или при распространении инфекции от подкожного вида панариция – разрушение кости при сильных болях, колбообразный вид пораженной конечности, гладкая и блестящая кожа, озноб и лихорадка;
  • суставной развивается при заражении через открытые переломы или является осложнением от сухожильного, подкожного и костного вида – боль при движении сустава и легкий отек переходят в невозможность движения сустава за счет болей и отечности, в итоге образуется свищ;
  • сухожильный панариций на пальце ноги или гнойный тендовагинит – равномерный отек, внешне согнутый палец, интенсивное нарастание боли при движениях, отсутствие аппетита, слабость, высокая температура, бред и спутанное сознание. Наиболее опасный вид патологии за счет скорости распространения гноя в соседние ткани.

У вас появились симптомы панариция? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и развития

Лечение панариция зависит от причины, породившей заболевание. Самой распространенной причиной патологии является стафилококк, попавший под кожу через порезы, ранки, заносы или заусенцы и т.д.

Возбудителями также могут выступать – стрептококк, кишечная палочка, грамотрицательная или грамположительная палочка, протей, прочие возбудители гнилостной инфекции.

Пути заражения и факторы риска

В группу риска развития заболевания входят:

  • дети;
  • возрастная категория от 20 до 50 лет – работающие на производстве.

Наиболее распространенным местом появления патологии являются 1, 2 и 3 пальцы правой руки.

Внешние факторы развития патологии:

  • увлажнение,
  • вибрация,
  • мацерация,
  • систематические охлаждения,
  • действие раздражающих веществ,
  • загрязнения.

Внутренние факторы развития болезни:

  • эндокринные болезни и сбои;
  • ослабление иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • нарушенный обмен веществ.

Классификация

Классификация панариция проводится по месту размещения и характеру поражения тканей:

  • кожный – легкая форма, гнойник в толще эпидермиса;
  • околоногтевой – гнойник около ногтевого валика;
  • подногтевой – гнойник под пластиной ногтя;
  • подкожный – на поверхности ладони;
  • костный – сопровождается гниением кости;
  • суставной – межфаланговые суставы и пястно-фаланговые;
  • костно-суставной – прогрессирующая форма суставного, поражает сустав и кости фаланг;
  • сухожильный – самый опасный, поражает сухожилия.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения процесс распространения гнойной инфекции затрагивает жизненно важные функции:

  • несвоевременное лечение панариция на пальце руки приводит к пандактилиту, что может повлечь ампутацию пальца;
  • поражение сухожилий и суставов влечет потерю активности движения;
  • поражение сухожильного влагалища приводит к флегмоне кисти;
  • поражение костей опасно развитием остеомиелита.

Когда следует обратиться к врачу

Лечением панариция занимается врач хирург, травматолог, остеопат. При наличии подозрений на гнойное воспаление необходимо обращаться к хирургу. Он установит точный диагноз и подскажет, как лечить панариций.

Записаться на прием к любому из перечисленных выше специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Диагностика

Только после точного определения вида и формы врач решает, как вылечить панариций. Поэтому важно оперативно пройти обследование. Диагностика начинается со сбора жалоб и симптоматики патологии. Форма заболевания определяется путем пальпации пуговчатым зондом места расположения гнойника.

Рентгенография проводится с целью установления поражений костей и суставов. При этом для суставной формы болезни рентген проводится на одноименных пальцах обеих рук (как здоровой, так и пораженной).

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

image Лечение заболевания поверхностной формы проводится в амбулаторном режиме, а при глубоких формах – в стационаре гнойной хирургии.

Ранние стадии заболевания предполагают консервативное лечение – дарсонваль, тепловые процедуры и УВЧ, проведение ванночек, наложение компрессов и лечебных мазей, антибактериальные и противогрибковые препараты. В том случае, если за неделю не наступает положительной динамики, то назначается хирургическая операция.

Запущенные стадии поверхностных форм и все глубокие формы патологии требуют оперативного вмешательства. Операция на панариции предполагает вскрытие и дренирование для полноценного оттока гнойного содержимого.

Тактика хирургического вмешательства при костной и суставной формах ориентируется на степень сохранения пораженных тканей. Частичное разрушение предполагает удаление панариция и поврежденных участков ткани, а тотальное распространение предполагает ампутацию. При этом проводится антибактериальная, обезболивающая и противотоксичная терапии.

Общие принципы лечения заболевания:

  • полное обезболивание;
  • полноценное обескровливание на период операции;
  • полное удаление гноя и пораженных тканей;
  • адекватное ведение послеоперационного периода;
  • вариант оперативного вмешательства, совмещающий функциональные и косметические принципы.

Домашние средства лечения

В домашних условиях можно в процессе лечения делать компрессы и ванночки, но только после консультации специалиста. Эффективным действием обладают ежедневные ванночки распаривающего характера с марганцовкой. При приготовлении ванночек важно соблюдать температурный режим воды – не горячая и не холодная, а цвет от добавления марганцовки – светло-розовым. Пораженные конечности должны быть помещены в приготовленный раствор на время не более 5-7 минут. Далее необходимо промокнуть конечность чистой салфеткой или стерильным бинтом. После ванночки необходимо наложить повязку с выписанной доктором лечебной мазью высасывающего действия. Повязку и конечность необходимо туго зафиксировать.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры панариция:

  • обработка антисептиками любых повреждений на коже;
  • оптимальное содержание чистоты рук;
  • использование увлажняющих кремов;
  • аккуратная разделка свежей рыбы, мяса и овощей/фруктов;
  • тщательный выбор мастера по маникюру – соблюдение им правил дезинфекции.

Что нельзя делать до маникюра/педикюра

1. Маникюр. Да, это серьёзно: не делайте маникюр перед маникюром. Каждый мастер имеет в своей практике любимых клиентов, которым приходится исправлять ситуацию. Как правило,  никто не обрабатывает домашний инструмент, в лучшем случае только спиртом.  Инструментом пользуются все домашние, а значит,  возникает риск инфицирования. Результат домашнего маникюра:  чувствительная, быстро нарастающая кожа и испорченный внешний вид.

2. Не стоит самостоятельно снимать гель-лак, мастер справится с этой задачей гораздо быстрее и безопаснее. Несколько таких снятий и гель-лак не будет носиться! Вместе с материалом уходит до 10 слоёв ногтевой пластины.

3. Не нужно активно ухаживать за кожей рук за 1 день до процедуры. Напитанная ногтевая пластина плохо поддаётся обезжириванию и шлифовке, что сокращает время носки  гель-лака.

Что рекомендовано делать до маникюра/педикюра

1. Подумать о дизайне и цвете ногтей. Если планируется  что — то сложное нужно заранее предупредить мастера и, если возможно, показать картинку.  Возможно,  мастеру придётся потренироваться.

2. Хотя бы раз за весь период носки аккуратно отодвинуть кутикулу апельсиновой палочкой. Тогда чувствительность  во время процедуры снизится, скорость мастера увеличится.

Что нельзя делать после маникюра/педикюра

1. После процедуры маникюр нельзя мыть посуду/ванну/полы с моющими средствами без перчаток. В первые сутки после маникюра, обработанная кожа не защищена, и подвержена образованию заусенцев, бахромы по линии кутикулы. В худшем случае может произойти инфицирование, вызванное активным размножением бактерий.

По той же причине не стоит после процедуры педикюр надевать те же носочки, в которых пришёл. Следует брать чистую пару. После душа рекомендовано обработать ноги антисептиком.

2. В день процедуры маникюр не стоит работать с сырым мясом, рыбой, землёй. Если это невозможно избежать, следует надеть перчатки и после обработать руки антисептиком.

3. Не рекомендуется на постоянной основе использовать антибактериальное мыло! Оно пересушивает кожу и уничтожает гидролипидную мантию и микрофлору кожи.

4. Если у клиента сухая кожа, можно порекомендовать усилить питьевой режим

5. Первые 24-48 часов искусственный материал заканчивает процесс полимеризации и может дать усадку. Поэтому желательно в первые дни беречь покрытие. Отказаться от посещения бани, сауны и не принимать горячую ванну. Руки можно мыть сразу после процедуры.

6. После отрастания не снимать самостоятельно  покрытие. Большая вероятность, что снимите с верхним слоем ногтевой пластины. Сцепка гель-лака будет хуже, ногти истончаются, становятся ломкими и хрупкими.

7. Нельзя носить покрытие более 4-х недель: архитектура ногтя меняется при отрастании, материал стареет, появляются отслойки. Материал держится всего на 30-40 слоях дорсальных клеток.

8. Не стоит самостоятельно опиливать форму ногтей. Неправильный опил приводит к трещинам и отслойкам. Если откололся кусочек свободного края, нужно аккуратно закруглить мягкой пилкой.

9. Не стоит обрезать свободный край ножницами или щипцами. Этими действиями можно спровоцировать  растрескивание свободного края.

Порекомендуйте вашим клиентам для сохранения качественного и красивого маникюра использовать в домашнем уходе натуральные масла. Масло придаёт эластичность и пластичность ногтям и кутикуле.

Аппаратный педикюр «ПЕРЕЗАГРУЗКА» Курс для мастеров с опытом работы с аппаратом. На практике отрабатываются навыки работы с системой «SMART», нарабатывается скорость и качество процедуры Подробнее Базовая программа «ПРОФЕССИОНАЛ» Программа охватывает все области ногтевого сервиса: все виды маникюра, дизайн, все виды педикюра, введение в подологию, моделирование искусственных ногтей, укрепление и выравнивание, все виды покрытия и снятие материала Подробнее Специалист по педикюру 3 разряд Базовый курс с квалификацией «Специалист по педикюру 3 разряд» — основа ногтевого сервиса. Вы освоите все современные техники класического, препаратного, аппаратного педикюра, узнаете как работать с дисками SMART, а введение в подологиеские проблемы позволит работать со сложными ножками. Подробнее Мастер маникюра Курс по маникюру и поктытию гель-лаком с профессиональной отработкой самой востребованной техники «Комбинированный маникюр» Подробнее Идеальные ногти Идеальные натуральные ногти — это возможно! АРТИКЮР — все техники выравнивания, ремонта и формирование красивых форм ноготочков на трёхдневном интенсиве Подробнее Подготовка к чемпионатам и конкурсам Тренинги по всем видам конкурсного движения Подробнее Коррекционная система «Титановая нить» Подробнее Аппаратный маникюр «Гибкий диск» Инновационная методика обработки ногтей мягкой фрезой  от компании INKI Подробнее

Объясните и донесите все нюансы вашим клиентам. Позаботьтесь о их красоте и здоровье, и они полюбят вас навсегда!

29 сентября 2020 15:50 19202 Общество pexels.com &nbsp/&nbsp

Красивый и аккуратный маникюр всегда притягивает взгляд. Так и хочется полюбоваться яркими и ухоженными ноготками. Но существует мнение, что добиться такого эффекта можно только в салоне красоты. Как оказалось, в домашних условиях можно сделать идеальный маникюр. Но с чего же начать? Правильно, с кутикулы. ФАН решил подробно изучить эту тему, задать вопросы мастеру и разузнать о тонкостях этой работы.

Что это такое

Для начала объясним, что такое кутикула. Так называют слой кожи, который находится у основания ногтя. У кого-то этот участок очень нежный и тонкий, у других — довольно плотный и жесткий. Состояние кутикулы полностью зависит от ухода и увлажнения. Но для чего он нужен? Все просто — для защиты ногтевого ложа от повреждений и проникновения различных болезнетворных бактерий. Если за кутикулой не ухаживать, то она начинает сохнуть и трескаться, образовываются всеми нелюбимые заусенцы, а риск попадания инфекции увеличивается.

Во время маникюра мастер обычно осторожно удаляет кутикулу, что придает ногтям ухоженный и эстетичный вид. Сделать это можно тремя способами:

  • обрезным маникюром — во время которого используются щипчики и маникюрные ножницы;
  • аппаратным — кутикулу удаляют специальным прибором;
  • европейским маникюром — этот вид наиболее безопасный, поскольку кутикулу только отодвигают апельсиновыми палочками.

Но как быть, когда запись в ближайшие салоны переполнена? Придется делать маникюр самостоятельно. Однако не стоит переживать — мы обо всем узнали у мастера.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Полезные советы от профессионала

В беседе с ФАН владелица одного из салонов сети Wax&Nails Анна Шевчук рассказала, что любая современная модница может выбрать несколько различных техник для домашнего маникюра. Он может проводиться как с предварительным замачиванием, так и на сухую кожу.

Она обратила внимание, что техника может быть абсолютно любой, поскольку сейчас для маникюра все можно приобрести в любом магазине с косметикой.

«Например, для обрезного нам понадобятся ванночка, апельсиновая палочка, кусачки для маникюра и, конечно же, пилочка для придания формы. Главное помнить — форму мы делаем, когда ноготок сухой. Уже после этого поднимаем кутикулу, наносим ремувер, опускаем в воду, а через некоторое время осторожно поднимаем кутикулу, затем начинаем обрезать. Если вы делаете это впервые, то лучше начинать с заусенцев, а в следующий раз уже перейти на кутикулу постепенно увеличивая глубину среза. Но тут главное не увлекаться — можно поранить кожу».

После того как кутикула будет обрезана, нужно вымыть руки, обработать ногтевую пластину маслом и смазать кожу питательным кремом. Стоит обратить внимание, что нанесение покрытия нужно осуществлять до ухода. Поэтому, если вы планируете покрыть ногти цветным гелем или лаком, то применение масла стоит отложить на потом.

Перед обрезным маникюром нужно убедиться, что кусачки хорошо заточены, ведь тупой инструмент будет рвать кожицу и оставлять некрасивые «лохмотья» на пальцах. Если вы отдаете предпочтение маникюрным ножницам, то советуем следить за их остротой и стерильностью.

Если вы предпочитаете аппаратный маникюр, то для удаления кутикулы отлично подходят алмазные и керамические фрезы. В этом случае все зависит от степени жесткости кожи: керамические обычно используют для грубой кожи, а алмазные — для нежной и мягкой.

Однако зачастую девушки не могут побороть свой страх и не хотят пользоваться кусачками или аппаратами из-за их травмоопасности. Для этого случая специалист дала отдельный совет.

«Существует техника без обрезания, когда вы используете ремувер и апельсиновую палочку, — отметила Шевчук. — Однако такой способ подходит не каждой, а тем, у кого тонкая сухая кутикула».

Для этого вида маникюра нужно подготовить форму ногтя, затем поднять кутикулу и нанести ремувер. По словам эксперта, средство действует лучше, если сочетать его с теплой ванночкой для рук. Затем кутикулу очищают апельсиновой палочкой, вытирают насухо и наносят поверх масло или увлажняющий крем. В этом случае кутикула будет расти медленнее и ровнее.

Аккуратно сделанный маникюр даже через несколько дней не теряет своего вида. Ногти и кожа на пальцах не цепляются за одежду и не доставляют дискомфорта. И если вы столкнулись с такой проблемой, то советуем обратить внимание на качество инструментов, а также на технику маникюра. В любом случае — многое приходит с опытом. Поэтому не отчаивайтесь, если с первого раза не получилось достичь салонного эффекта.

Вернуться назад

Новости партнеров

Мы решили разобраться, как мастеру ногтевого сервиса правильно убрать приросшую кутикулу, какой вид маникюра при этом выбрать и что посоветовать клиенту для домашнего ухода, чтобы в ближайшем будущем решить эту проблему. Также вы узнаете, какой алгоритм работы выбрать при обработке налипшей кутикулы и сколько времени необходимо, чтобы привести ее в порядок.

Татьяна Юрганова,сертифицированный инструктор-технолог NUB, основатель и руководитель учебного центра Space Nails, автор статей в профессиональных изданиях для nail-мастеров (Украина, Россия), эксперт журнала «HAND & nails + Ногтевой сервис», многократный призер соревнований, конкурсный тренер, судья на поле Чемпионата Украины, спикер профильных конференций, разработчик авторских техник в маникюре, дизайне и моделировании ногтей, химик, биолог (Одесса)

Чаще всего кутикула (а точнее эпонихий) «приклеивается» к ногтю из-за высокой влажности кожи и ногтей при частом контакте с водой. Также причиной является нерегулярный маникюр. Кожица приклеивается к ногтевой пластине, которая, в свою очередь, растет и тянет за собой эпонихий, который от натяжения начинает трескаться. Возникает проблема заусенцев и риск присоединения инфекции.

Для решения этой проблемы важны два момента.

1. Домашний уход. Сразу после маникюра клиент должен пользоваться маслами для кутикулы, чтобы предотвратить прилипание кожи к ногтю. И раз в неделю отодвигать эпонихий апельсиновой палочкой после душа.

2. Регулярный качественный маникюр. Вид маникюра не имеет значения, если мастер соблюдает технологию, не срезает слишком много, а срез равномерный и зашлифованный. А чем именно срезать кутикулу (аппаратом или режущим инструментом), не столь важно. Идеально подходит комбинированный маникюр (аппаратный маникюр + классика).

Во время работы с такой кутикулой важно качественно расклеить карман, отделить проксимальную пазуху от ногтя, особенно в зоне синусов. Делать это лучше всего апельсиновой палочкой, а не пушером.

Также не стоит пытаться срезать всю полоску кожи. При большом натяжении капилляры и нервные окончания начинают «прорастать» в мертвую кожицу, и мастеру сложно увидеть границу.

Оптимальным будет такой алгоритм работы с приросшей кутикулой:

1. Сделать маникюр в правильной технике, но не дорезать около 1 мм кутикулы. Это нужно для того, чтобы не спровоцировать чрезмерную регенерацию кожи и дать ей привыкнуть к новому положению.

2. Подключить обязательный ежедневный домашний уход.

3. Через три недели повторить процедуру, оставив на срезе около 0.5 мм кутикулы.

4. Еще через три недели можно делать полноценный более глубокий маникюр и срезать всю полоску целиком. При условии домашнего ухода вы увидите узкую полоску не приросшей кожи, которая легко поддается обработке.

Всего на привыкание и восстановление кожи нужно минимум три цикла обновления рогового слоя (1 цикл длится 21-28 дней).

Совет мастера: масла желательно выбирать жидкие и богатые витаминами и ненасыщенными жирными кислотами (масло виноградной косточки, персиковое, абрикосовое и т. д.).

ПАНАРИЦИЙ – это острое воспалительное заболевание тканей пальца. Часто развивается в результате попадания инфекции через мелкие ранки, порезы, царапины , уколы или являются следствием маникюра. Микротравмы открывают ворота для болезнетворных микробов, которые, попадая внутрь, вызывают воспаление.

Симптомы панариция: появлению панариция обязательно предшествует микротравма. В этом месте появляется отек и краснота. В районе воспаления ощущается пульсирующая дергающая боль. Панариций может сопровождается ознобом, повышением температуры тела и общим недомоганием.

Поверхностные виды панариция: кожный возникает на пальце с тыльной стороны. Гной накапливается под верхним слоем кожи, образуя пузырь с мутным содержимым. Кожа в месте воспаления краснеет. Возникает боль, жжение. Если пузырь увеличивается в размерах, это свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует и переходит на более глубокие ткани.

Околоногтевой панариций (паронихия): возникает при воспалении околоногтевого валика. Часто этот вид панариция является результатом неправильного маникюра. Воспаляется кожа ногтевого валика у края ногтя в результате мелких повреждений кожи (заусеницы, мелкие трещинки или порезы).

Глубокие виды панариция:

  • Подкожный панариций;
  • Подногтевой панариций;
  • Сухожильный панариций;
  • Костно-суставной панариций;

Профилактика панариция: для профилактики панариция при каждом, даже малозначительном повреждении пальца нужно обработать ранку антисептиком. Важное средство профилактики панариция – чистота рук.

Лечение панариция: в первые 2 дня после возникновения панариция, до развития нагноения, врачи прописывают консервативное лечение. Не следует использовать согревающие компрессы. Если при применяемом лечении улучшение не наступает, а наоборот, появляется нагноение – показано оперативное вмешательство.

Узнать подробности и записаться на консультацию к хирургу в Уфе:

Адрес:  Уфа,  ул. Революционная, 70

Телефоны:   +7 (347) 294-15-94  

Мобильный: +7 (987) 254-15-94  (WhatsApp)

График: Пн-Пт 09:00 — 21:00;  Сб 10:00 — 15:00

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий